麻酔科学 １．実習の基本方針（目的・到達目標） 麻酔科学は広い範囲をカバーする臨床医学で手術・ショック等侵襲時の生体防御、肺・心・腎・ 肝・神経系・血液凝固・代謝等急性障害時の全身管理・人工臓器管理法、急性・慢性疼痛を示す 病態の管理・治療、癌性疼痛患者での疼痛管理法を実習を通じて理解し、一部の手技を習得。 ２．実習の方法（内容・行動指針） 臨床麻酔：全身麻酔管理を通じ呼吸管理、循環管理、体液管理等ベッドサイドで学ぶ 集中治療：症例を通じて急性臓器障害の人工臓器治療、全身管理技術を学ぶ ペインクリニック：症例を担当しブロック療法、急性・慢性疼痛の治療を学ぶ 緩和ケア：緩和ケアーチームに参加しWHO癌性疼痛治療薬ラダーを習得する ３．実習上の注意事項 清潔・不潔の区別、感染防御に注意 職業的感染：針刺し事故、患者接触時手袋着用 接触感染：患者接触時手洗い、手袋着用 ４．一定の条件下で許容される基本的医行為の例示 １）　水準　�T： １．診察 麻酔術前診察、緩和ケア診察：全身視診、打診、触診、聴診器、血圧計を用いる全身の診察 ２．検査 集中治療、臨床麻酔： 生理学的検査：心電図 画像診断：超音波、単純X線撮影 ３．治療 集中治療、臨床麻酔、緩和ケア： 　　看護的業務：体位交換、おむつ交換、移送 　　処置：皮膚消毒、気道内吸引、ネブライザー、導尿、外用薬貼付 ４．救急 集中治療、臨床麻酔：バイタルサインチェック、気道確保、酸素投与、マスク人工呼吸 ２）　水準　�U： ２．検査 集中治療、臨床麻酔：動脈採血 ３．治療 集中治療、臨床麻酔、緩和ケア： 　　処置：胃管挿入、 　　注射：皮下、静脈 ４．救急 集中治療、臨床麻酔： 　　気管挿管、心マッサージ、電気的除細動 ３）　水準　�V： ３．治療 集中治療、臨床麻酔実習： 　　注射：中心静脈全身麻酔、局所麻酔、輸血 【スケジュール・第１週目】 曜日 担当教員 午前 午後 月 野口・新宮・ 内野・竹島 オリエンテーション 神経ブロック見学 慢性疼痛講義 病棟回診 火 水谷・岩坂・宮川 麻酔実習 緩和ケアカンファレンス、回診、術前外来 水 竹島・後藤・野口・ 宮川・岩坂 ペイン外来Ａ 気管挿管実習 麻酔・ICU・ペイン実習、術前外来 木 吉武・森・野口 ＩＣＵ講義 麻酔・ICU・ペイン実習、術前外来 金 新宮・内野・野口・ 宮川・岩坂 笑気実習 麻酔・ICU・ペイン実習、術前外来 集合時間　ＡＭ7:50 / 集合場所　手術部カンファランスルーム 【スケジュール・第２週目】 曜日 担当教員 午前 午後 月 野口・森・ 内野・竹島 麻酔実習 神経ブロック見学 癌性疼痛講義 病棟回診 火 松本・水谷・ 岩坂・宮川 麻酔実習 麻酔用器具講義 麻酔・ICU・ペイン実習、術前外来 水 竹島・新宮・内野・ 宮川・岩坂 ペイン外来Ｂ 麻酔実習 麻酔・ICU・ペイン実習、術前外来 木 松本・水谷・ 岩坂・宮川 麻酔実習 麻酔・ICU・ペイン実習、術前外来 金 吉武・野口・ 後藤・工藤 麻酔実習 麻酔・ICU・ペイン実習、口頭試問 集合時間　ＡＭ7:50 / 集合場所　手術部カンファランスルーム
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