国立大学病院評価指標は，全国４２の国立大学病院が自主的・主体的に，自院の機能の質向上を図るとともに，取り組み状況や成果を社会に開示し理解と信頼を得ることを目的に，国立大学附属病院長会議が，「診療」・「教育」・「研究」・「地域・社会貢献」からなる共通の指標として策定したものです。
大分大学医学部附属病院では，この趣旨に則り評価指標の数値を公表し自己点検評価します。
| 診療【高度な医療の提供】 | ||
| 1 | 高度医療評価制度・先進医療診療実施数 | |
| 2 | 全手術件数 | |
| 3 | 緊急時間外手術件数 | |
| 4 | ＭＤＣ別の手術技術度ＤとＥの手術件数 | |
| 5 | 手術全身麻酔件数 | |
| 6 | 重症入院患者の手術全身麻酔件数 | |
| 7 | 臓器移植件数（心臓・肝臓・小腸・肺・膵臓） | |
| 8 | 臓器移植件数（骨髄） | |
| 9 | 脳梗塞の早期リハビリテーション実施率 | |
| 10 | 急性心筋梗塞患者における入院当日もしくは翌日のアスピリン投与率 | |
| 11 | 新生児のうち，出生時体重が1,500g未満数 | |
| 12 | 新生児特定集中治療室（NICU）実患者数 | |
| 13 | 緊急帝王切開数 | |
| 14 | 直線加速器による定位放射線治療患者数 | |
| 15 | ＣＴ・ＭＲＩの放射線科医による読影レポート作成を翌営業日までに終えた率 | |
| 16 | 核医学検査の放射線科医による読影レポート作成を翌営業日までに終えた率 | |
| 17 | 組織診病理診断件数 | |
| 18 | 術中迅速診断件数 | |
| 19 | 薬剤管理指導料算定件数 | |
| 20 | 外来で化学療法を行った延べ患者数 | |
| 21 | 無菌製剤処理料算定件数 | |
| 22 | 褥瘡発生率 | |
| 23 | 入院中の肺塞栓症の発生率 | |
| 24 | 多剤耐性緑膿菌（MDRP）による院内感染症発生患者数 | |
| 25 | CPC(臨床病理検討会)の検討症例率 | |
| 26 | 新規外来患者数 | |
| 27 | 初回入院患者数 | |
| 28 | 10例以上適用したクリニカルパス(クリティカルパス)の数 | |
| 29 | 在院日数の指標 | |
| 30 | 患者構成の指標 | |
| 診療【難治性疾患の治療】 | ||
| 31 | 退院患者に占める難病患者の割合 | |
| 32 | 超重症児の手術件数 | |
| 教育【医師の養成】 | ||
| 33 | 初期研修医採用人数 | |
| 34 | 他大学卒業の採用初期研修医の割合 | |
| 35 | 専門医，認定医の新規資格取得者数 | |
| 36 | 指導医数 | |
| 37 | 専門研修コース(後期研修コース)の新規採用人数 | |
| 教育【看護師の養成】 | ||
| 38 | 看護師の外部の医療機関などからの研修受け入れ人数 | |
| 39 | 看護師の受け入れ実習学生数(自大学から) | |
| 40 | 看護師の受け入れ実習学生数(自大学以外の養成教育機関から) | |
| 教育【薬剤師の養成】 | ||
| 41 | 薬剤師の外部の医療機関などからの研修受け入れ人数 | |
| 42 | 薬剤師の受け入れ実習学生数(自大学以外の養成教育機関から) | |
| 教育【その他コメディカルの養成】 | ||
| 43 | その他コメディカルの外部の医療機関などからの研修受け入れ人数 | |
| 44 | その他コメディカルの受け入れ実習学生数(自大学以外の養成教育機関から) | |
| 研究【臨床試験】 | ||
| 45 | 治験の実施症例件数 | |
| 46 | 治験審査委員会(IRB)・倫理委員会で審査された自主臨床試験の数 | |
| 47 | 医師主導治験件数 | |
| 48 | 研究論文のインパクトファクターの合計点数 | |
| 地域・社会貢献【最後の砦】 | ||
| 49 | ３次救急患者数 | |
| 50 | 二次医療圏外からの延べ外来患者率 | |
| 地域・社会貢献【医療情報の提供】 | ||
| 51 | 公開講座等(セミナー)の主催数 | |
| 地域・社会貢献【医師派遣】 | ||
| 52 | 地域への医師派遣数 | |
| 経営管理項目 |
