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Oita Medical University Hospital

大分大学医学部附属病院 検査部・輸血部・病理部

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検体検査(血液・凝固)

 

《 概要 》
 現在、血液凝固検査室は、隣接した中央採血室で採血された検体を搬送ライン(ベルトライン)の運用により、各分析機器まで人の手を借りることなく直接測定できるシステムを構築しています。このシステムは、業務の省力化と感染防御の面からの安全管理に貢献しています。
 実施しています検査項目は、貧血や白血病に代表される血液疾患の関連項目や凝固線溶検査糖尿病診断の指標となるヘモグロビンA1cなどです。特に、凝固線溶検査は、最も力を注いでいる検査のひとつです。生活環境や食生活の変化に伴い、増加の一途をたどっている生活習慣病、なかでも心筋梗塞や脳梗塞に代表される血栓症などは、凝固線溶のバランスを崩す事により増悪する疾患です。我々の検査室は、これらの疾患に対して早期診断、あるいは適切な抗凝固療法が迅速かつ正確に行えるよう協力し、全体のレベルアップを図っています。

 

 


 

主要分析機器

Sysmex社製多項目自動血球分析装置
XE-5000

sysmex社製全自動染色装置
sp-1000i

全自動血球計数装置( コールターGenes )

全自動染色装置( CLA-120 )

血液検査搬送システム
IDS
sysmex社製全自動血液凝固測定装置
CS-2000i
血液検査搬送システム( IDS )
全自動血液凝固測定装置

 

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《業務内容》

血液・凝固検査室では、血算、ヘモグロビンA1c、凝固・線溶検査項目を各種の自動分析装置を用いて測定しています。また、白血病に代表される血液疾患などについては、血液塗沫標本を作製し鏡検による白血球分類を実施しています。血算の主力分析器はSysmex社製多項目自動血球分析装置XE-5000、これを2台搬送で運用し、サブ分析器は、ホリバ製作所微量用測定器LC-150を使用しています。凝固・線溶検査の主力分析器は Sysmex社製 CS-2000iを使用し、遠心分離、保存用検体分注まで搬送で行っています。ベルトラインを用いた搬送システムの運用により、信頼性の高い検査データを迅速かつ正確に報告するシステムを構築しています。

 

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《地域活動》

大分県医師会、大分県臨床衛生検査技師会における血液精度管理の試料作成に協力しています。
 また、各血液研修会においても、大学の附属病院として、また地域の基幹病院として積極的に参加しています。

 

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《その他の活動》

@ 血液内科による骨髄移植施行中の迅速な血算および白血球分類に、リアルタイムに対応しています。
A 外来化学療法委員会メンバーの一員として、円滑な運営とスピーディーな結果報告に協力しています。
B エコノミークラス症候群に代表される肺血栓塞栓症/深部静脈血栓症の予防および早期診断のために、どのような検査が必要でかつどれくらいの数値にたいしてどのような予防法を実施すべきであるかなど、予防ガイドライン作成および見直しに協力しています。

 

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《検査項目》

I 血液検査

検査項目名
略名
測定方法 単位
白血球数 WBC 半導体レーザーを使用したフローサイトメトリー法
個/μl
赤血球数
RBC シースフローDC検出方式 個/μl
ヘモグロビン濃度
HGB SLS-Hgb法 g/dl
ヘマトクリット値 MCT 赤血球パルス波高値検出法
平均赤血球容積 MCV 計算 fL
平均赤血球ヘモグロビン量 MCH 計算 Pg
平均赤血球ヘモグロビン濃度 MCHC 計算
赤血球容積分布幅 RDW RBCヒストグラムによる解析
血小板数 PLT シースフローDC検出方式 個/μl
プレートクリット値 PCT PLTヒストグラムによる解析
平均血小板容積 MPV PLTヒストグラムによる解析 fL
血小板容積分布幅 PDW PLTヒストグラムによる解析
       
白血球分類   半導体レーザーを使用したフローサイトメトリー法
好酸球 EOSINO  
好塩基球 BASO  
好中球 NEUT  
リンパ球 LYMP  
単球 MONO  
       
赤血球大小不同 ANISO    
       
網赤血球数 RET# 半導体レーザーを使用したフローサイトメトリー法 個/μl
網赤血球% RET%  
  MRV    
  IRF    
       

 

II 凝固検査

検査項目名
略名
測定方法 単位
出血時間   Duke法
プロトロンビン活性 PT クイック1段法
活性化部分トロンボプラスチン活性 APTT クイック1段法
フィブリノーゲン定量 FIB 免疫比濁法 mg/dl
アンチトロンビン活性 AT-III 合成基質法
プラスミノーゲン活性 PLG 合成基質法
α2プラスミンインヒビター α2−PI 合成基質法
プロテインC PC 合成基質法
可溶性フィブリンモノマー複合体 SFMC ラテックス比濁法 ng/ml
血中FDP−E定量 FDP-E ラテックス比濁法 ng/ml
尿中FDP U-FDP ラテックス比濁法 μg/ml
Dダイマー定量 D−dimer ラテックス比濁法 μg/ml
トロンビン・アンチトロンビンV複合体
TAT EIA
ng/ml
プラスミン・α2プラスミンインヒビター複合体 PIC EIA μg/ml
可溶性トロンボモジュリン TM EIA TU/ml
F−]V subA抗原量 F-]VsubA 合成基質法
       
       

 

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