研究紹介
腎臓内科の担当する領域は、腎炎（検尿異常）から腎代替療法の腎不全（透析療法）まで広範囲であり、腎臓内科では健康診断での尿異常・腎炎・腎不全・人工透析のすべての病態について、臨床に還元できる研究を行うことを目標としている。本邦での原発性腎炎の多くをしめるＩｇＡ腎症に対する口蓋扁桃摘出術＋ステロイドパル療法を積極的に行うとともに、エビデンスを発信するために前向き観察研究もおこなっている。また、腎不全の領域では、近年増加の著しい慢性維持透析患者の生命予後改善・合併症軽減を目的とする血液浄化療法についての研究・開発をおこなっている。腹膜透析液の生態適合性についての基礎研究、腹膜透析―血液透析療法の導入時よりの開始、酢酸フリー血液浄化における高生体適合性と透析関連合併症の関係に関する解析、次世代ダイアライザーとしての内部濾過促進透析器の研究開発をおこなっている。
この他にも、酢酸フリー血液浄化の有用性や腹膜透析液の非生理的因子のスカベンジャーとしての抗酸化物の可能性についても精力的に研究をおこなっている。
- ＩｇＡ腎症に対する口蓋扁桃摘出術＋ステロイドパルス療法の有用性に関する前向き研究
- 【論 文】
- Naoto Miura, Hirokazu Imai, Shogo Kikuchi, Shogo Hayashi, Masayuki Endoh,
Tetsuya Kawamura, Yasuhiko Tomino, Kumiko Moriwaki,
Hideyasu Kiyomoto, Kentaro Kohagura, Eiko Nakazawa, Eiji Kusano,
Toshio Mochizuki, Shinsuke Nomura, Tamaki Sasaki, Naoki Kashihara,
Jun Soma, Tadashi Tomo, Iwao Nakabayashi, Masaharu Yoshida, Tsuyoshi
Watanabe
Tonsillectomy and steroid pulse (TSP) therapy for patients with IgA
nephropathy: A nationwide survey of TSP therapy in Japan and an analysis
of the predictive factors for resistance to TSP therapy.
Clinical and Experimental Nephrology、 in press - 【学 会】
- 松山 誠、友 雅司、岩下 智彦、油布慶子、門田淳一
IgA腎症に対する扁桃摘出術＋ステロイドパルス療法の検討
第51回日本腎臓学会学術集会総会
2008年5月30日（金）・31日（土）・6月1日（日）
- 腹膜透析液の生体適合性に関する研究
- 腹膜透析は在宅にて行える腎代替療法であるが透析液に内在する非生理的因子により透析膜としての腹膜機能の劣化がおこりうる。この腹膜透析液の非生理的因子の研究・解析により腹膜透析液の生体適合性を高め、ひいては腹膜の機能維持の方策が明らかになると考えられる。
- 【論 文】
- Tadashi Tomo
PERITONEAL DIALYSIS SOLUTIONS LOW IN GLUCOSE DEGRADATION PRODUCTS— EVIDENCE FOR CLINICAL BENEFITS
Perit Dial Int 28(Supplement_3): 123-127 2008
Yamamoto T, Tomo T, Okabe E, Namoto S, Suzuki K, Hirao Y..
Glutathione depletion as a mechanism of 3,4-dideoxyglucosone-3-ene-induced cytotoxicity in human peritoneal mesothelial cells: role in biocompatibility of peritoneal dialysis fluids.
Nephrol Dial Transplant. 2008 Nov 25. [Epub ahead of print]
Babazono T, Nakamoto H, Kasai K, Kuriyama S, Sugimoto T, Nakayama M, Hamada C, Furuya R, Hasegawa H, Kasahara M, Moriishi M, Tomo T, Miyazaki M, Sato M, Yorioka N, Kawaguchi Y; Japanese Extraneal Collaborated Study Group
Effects of icodextrin on glycemic and lipid profiles in diabetic patients undergoing peritoneal dialysis.
.Am J Nephrol. 2007;27(4):409-15.
Kawanishi H, Fujimori A, Tsuchida K, Takemoto Y, Tomo T, Minakuchi J, Yamamoto T, Kim M, Numata A, Choh S, Naito H; Peritoneal Effluent Study Group Japan.
Markers in peritoneal effluent for withdrawal from peritoneal dialysis: multicenter prospective study in Japan.
Adv Perit Dial. 2005;21:134-8.
Tomo T, Okabe E, Yamamoto T, Namoto S, Iwashita T, Matsuyama K, Kadota J.
Impact of 3,4-dideoxyglucosone-3-ene (3,4-DGE) on cytotoxicity of acidic heat-sterilized peritoneal dialysis fluid.
J Artif Organs. 2007;10(1):47-51. Epub 2007 Mar 23.
Tomo T.Okabe E.Yamamoto T.Namoto J.Iwashita T.Matsuyama K.Kadota J.Nasu M
Synergistic cytotoxicity of acidity and 3,4-dideoxyglucosone-3-ene (3,4-DGE) under the existence of lactate in peritoneal dialysis fluid.
Ther.Apher.Dial. 2005 Apr;9(2):182-7.
- 腹膜透析－血液透析併用療法の有用性に関する研究
- 腹膜透析療法は腹膜透析液の非生理的因子による腹膜傷害や残腎機能の低下に伴う溶質除去量の低下等の問題点を内包している。これらを解決する方策として血液透析を併用する治療が考えられる。
血液透析を併用することにより腹膜透析液を用いない期間（1週間に2日程度）の腹膜を休息させる期間を獲得できるとともに、血液透析により腹膜透析単独での溶質除去不足を補完できる。 - 【論 文】
- Tomo T, Okabe E, Matsuyama K, Iwashita T, Yufu K, Nasu M.
The effect of peritoneal rest in combination therapy of peritoneal dialysis and hemodialysis: using the cultured human peritoneal mesothelial cell model.
J Artif Organs. 2005;8(2):125-9. - 友 雅司、岩下 智彦、門田淳一
ＰＤ－ＨＤ併用療法においての腎機保護の可能性
透析会誌40（6）：470－474，2007
- 内部濾過促進型人工腎臓の開発・研究
- 血液透析療法に比較して、血液透析濾過療法の物質除去の優位性は多く知られているが、その手技・装置の煩雑さゆえに普及が妨げられている。
従来の血液透析器の改良し、内部濾過現象を促進することにより従来の血液透析モードで血液透析濾過に近い除去性能を獲得できる可能性が論じられており、次世代型透析器としての内部濾過促進型透析器について研究をおこなっている。 - 【論 文】
- Tadashi Tomo, Makoto Matsuyama, Takeshi Nakata, and Jun-ichi Kadota
Shigeki Toma Nobuhiko Koga Hiroyoshi Fukui Kenji Arizono
Tomi Takamiya Kazuhiro Matsuyama Satonori UeyamaYoshiki Shiohira, Yoshinao Uezu, and Akira Higa:
The effect of high fiber density ratio polysulfone dialyzer on protein removal
Blood Purif 2008;26:347-353
