検体検査 (尿一般検査)

«概要»

現在、当検査室では尿定性・沈渣検査と尿中アルブミン定性、尿素呼気試験、 尿中ヘリコバクターピロリ定性、便潜血検査、髄液一般検査を行っています。
尿検査は、非侵襲的な腎臓・尿路系疾患のスクリーニング検査として広く用いられている検査です。 尿中に含まれる成分を調べる定性検査と、尿の有形成分を調べる沈渣検査があります。
便潜血検査は、下部消化管疾患のスクリーニング検査として用いられます。 検査は臨床検査技師3～4名で実施しています。

主要分析機器
ﾃｸﾉﾒﾃﾞｨｶ社製全自動尿分析・分取装置
UA-ROBO1000AD		 東洋紡社製尿中有形成分分析装置
USCANNER(E)
栄研社製尿自動分析装置
US-2200 		sysmex社製全自動尿中有形成分分析装置
UF-1000i

«業務内容»

尿一般検査室では、尿定性検査、尿沈渣検査項目を各種の自動分析装置を用いて測定しています。 また、腎疾患などについては、尿沈渣標本を作製し鏡検による尿沈渣分類を実施しています。 尿定性検査の主力分析器はテクノメディカ社製尿定性分析装置UA-ROBO 1000AD、栄研社製US-2200で運用しています。 尿沈渣検査の分析器は 東洋紡社製 USCANNER(E)、sysmex社UF-1000iを使用し、鏡顕による目視法でも確認を行っています。 信頼性の高い検査データを迅速かつ正確に報告するシステムを構築しています。


«異常値を呈する疾患»

1) 腎･尿路系外科的疾患

糸球体型赤血球、白血球、細菌、尿路上皮、大食細胞、細胞質内封入体細胞、異型細胞、尿細管上皮、結晶、塩類結晶円柱、上皮細胞
・尿路感染症: 細菌、白血球、尿路上皮
･尿路結石症: 結晶･尿路上皮･塩類結晶円柱
･尿路腫瘍: 異型細胞

2)腎･尿路系内科的疾患
糸球体型赤血球･尿細管上皮･卵円型脂肪体･各種円柱
･糸球体腎炎: 糸球体型赤血球･赤血球円柱
･腎不全:ろう様円柱･幅広円柱
･ネフローゼ症候群: 卵円型脂肪体･脂肪円柱
･ループス腎炎:白血球円柱

3)溶血性疾患
ヘモジデリン顆粒･尿細管上皮･各種円柱

4)閉塞性黄疸
ビリルビン結晶･尿路上皮･尿細管上皮･各種円柱

5) 糖尿病
白血球･細菌･尿路上皮･尿細管上皮･各種円柱
尿路感染症: 白血球･細菌
糖尿病性腎症: 尿細管上皮･空胞変性円柱

«検査項目»

Ⅰ  尿定性検査

検査項目名 略名 測定方法 単位
尿潜血 ＜BLD＞Hgb 反射率測定法
比重 屈折率測定法 g/cm3
pH 反射率測定法
白血球反応 WBC 反射率測定法
亜硝酸塩 NIT 反射率測定法
尿蛋白 PRO 反射率測定法
尿糖 GLU 反射率測定法
ケトン体 KET 反射率測定法
ウロビリノーゲン URO 反射率測定法
ビリルビン BIL 反射率測定法
混濁 フローセルを用いた光学測定法
色調 フローセルを用いた光学測定法


Ⅱ  尿沈渣検査

検査項目名 略名 測定方法 単位
赤血球 RBC 内科
画像解析による尿中有形
成分の分類・計数＋目視法
泌尿器科
フローサイトメトリー法＋目視法
 個/HPF
白血球 WBC 個/HPF
尿細管上皮細胞 EC 個/HPF
尿路上皮細胞(移行上皮細胞) EC 個/HPF
扁平上皮細胞 EC 個/HPF
硝子円柱 CAST 個/WF
顆粒円柱 CAST 個/WF
ろう様円柱 CAST 個/WF
細菌 BACT 個/WF